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Le critère de jugement principal était un composite d'hospitalisation ou de décès à 30 jours. La méthode du clone avec probabilité inverse de pondération de censure a été utilisée pour ajuster la censure informative et équilibrer les caractéristiques de base entre les groupes. La fonction d'incidence cumulée a été utilisée pour estimer le risque relatif et la réduction du risque absolu à 30 jours. Le molnupiravir a été associé à une réduction des hospitalisations ou des décès à 30 jours (risque relatif 0,72 (intervalle de confiance à molnupiravir prix maroc par rapport à l'absence de traitement. Les taux d'événements d'hospitalisation ou de décès à 30 jours étaient de 2,7 % (intervalle de confiance à 95 %). intervalle de confiance de 2,5 % à 3,0 %) pour le molnupiravir et de 3,8 % (de 3,7 % à 3,9 %) pour l'absence de traitement, la réduction du risque absolu était de 1,1 % (intervalle de confiance à molnupiravir prix maroc. Le Molnupiravir Paxlovid (nirmatrelvir-ritonavir) est l'un des nombreux antiviraux oraux testés contre le SRAS-CoV-2. Plusieurs d’entre eux se sont montrés prometteurs lors des premiers essais, mais peu d’entre eux ont réalisé ce potentiel. Les deux qui ont maintenu le cap sont Mercks Lagevrio (molnupiravir) et Pfizers Paxlovid. Un aperçu de deux études observationnelles suggère que, en utilisation clinique, le Paxlovid est plus efficace, bien que ce commentaire n’ait pas examiné l’innocuité de l’un ou l’autre médicament. L'Agence britannique de réglementation des médicaments et des produits de santé a accordé une autorisation de mise sur le marché conditionnelle au Paxlovid en décembre 2021 après qu'il s'est avéré sûr et efficace pour réduire le risque d'hospitalisation et de décès chez les personnes non vaccinées atteintes d'une infection légère à modérée au covid-19 et qui présentent un risque accru. risque de développer une maladie grave. Paxlovid est une association de nirmatrelvir, qui inhibe la principale protéase du SRAS-CoV-2 pour arrêter la réplication du virus, et de ritonavir, qui ralentit le métabolisme du nirmatrelvir pour prolonger son activité antivirale. Les patients prennent deux comprimés de nirmatrelvir à 150 mg et un comprimé de ritonavir à 100 mg deux fois par jour pendant cinq jours, en commençant dans les cinq jours suivant l'apparition des symptômes. Dans un essai de phase 2-3, Pfizer a rapporté que Paxlovid réduisait le risque d'hospitalisation et de décès chez les personnes non vaccinées présentant un risque de forme grave de covid-19 de 7 % à 0,8 %. Après l’émergence de la variante omicron, cet avantage a été réduit. Un communiqué de presse de Pfizer a indiqué que Paxlovid réduisait toujours le taux d'hospitalisation ou de décès de 44 % par rapport à l'absence de traitement antiviral, lorsque la variante omicron circulait, et a révélé que le traitement avec Paxlovid entraînait une réduction de 28 jours d'hospitalisation toutes causes confondues. , toutes causes de mortalité et de visites aux urgences. Alex Richter, professeur d'immunologie clinique et directeur du service d'immunologie clinique à l'Université de Birmingham, affirme que certaines questions restent encore sans réponse. Paxlovid réussit à réduire le risque d’hospitalisation chez les personnes âgées et vulnérables immunitaires, dit-elle. Nous ne savons pas quel est le traitement approprié pour les patients, et il n’existe aucune indication sur le retraitement si l’atténuation se produit et que le virus ne parvient pas à disparaître. Des inquiétudes ont été soulevées concernant cette atténuation ou ce rebond avec Paxlovid, où les symptômes sont réapparus et les tests de flux latéral sont devenus positifs après que les patients ont répondu au traitement de cinq jours. Janet Scott, consultante en maladies infectieuses et en médecine de recherche au NHS Highland, estime que nous devrons peut-être repenser la durée du traitement. Elle dit : La pire chose que vous puissiez faire avec un virus est de le traiter, mais pas suffisamment ou pas correctement, car vous sélectionnez alors des sous-types résistants, et si vous ne l'avez pas réellement tué, ils se répliquent. Si j’ai un patient atteint d’une vilaine infection [bactérienne] des os et des articulations, je le traite pendant 12 semaines. Peut-être que nous ne traitons pas assez longtemps. Actuellement, oui, dit Richter. À ce stade, il s’agit du meilleur antiviral disponible pour une utilisation dans la communauté. Le molnupiravir est également disponible, mais on pense qu'il n'est pas aussi efficace, et il existe des preuves que ce médicament favorise la mutation du virus, dit-elle. Le gros avantage des deux traitements est qu’ils se prennent sous forme de comprimés oraux. D’autres antiviraux, comme le remdesivir, sont administrés par voie intraveineuse et ne peuvent donc être administrés que dans un établissement de soins de santé. Les deux avantages du Paxlovid par rapport au seul autre antiviral oral, le molnupiravir Suisse, sont des taux d'efficacité plus élevés dans les essais cliniques et les études observationnelles. Pour augmenter son efficacité, il est administré en association avec le ritonavir, qui ralentit le métabolisme du nirmatrelvir, pour qu'il continue d'agir plus longtemps. Et c'est là que réside le problème. En tant qu'inhibiteur de protéase, le ritonavir empêche le foie de décomposer le nirmatrelvir. Les résultats de cette émulation d'un essai cible randomisé suggèrent que le molnupiravir pourrait avoir réduit les hospitalisations ou les décès à 30 jours chez les adultes infectés par le SRAS-CoV-2 dans la communauté au cours de la récente ère à prédominance omicron et qui présentaient un risque élevé d'évolution vers une forme grave. covid-19 et éligible au traitement par molnupiravir. REMARQUE : Nous demandons votre adresse e-mail uniquement afin que la personne que vous recommandez molnupiravir sans ordonnance maroc.
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